پاچنبری یا کلاب فوت شرایطی است که در آن یک کف پا یا هر دو کف پاهای نوزاد به نظر میرسد که در داخل مچ پا چرخیده است.پا به سمت پایین و به داخل و کف پاها رو به روی یکدیگر هستند. با توجه به مؤسسات ملی بهداشت (NIH)، فقط بیش از 1 نفر در هر 1000 نوزاد مبتلا به پاچنبری هستند.
یک فرد مبتلا به پاچنبری ممکن است با محدودیت هایی در تحرک مواجه باشد ولی بعد از درمان این مشکل رفع خواهد شد ؛ در این بخش از سلامت نمناک به معرفی علل و عوامل موثر در پاچنبری و دروش های درمانی این عارضه خواهیم پرداخت.
پاچنبری
علت مبتلا شدن کودکان به پاچنبری
علائم پاچنبری یا کلاب فوت
در پاچنبری، تاندون ها در داخل پا کوتاه می شوند، استخوان ها شکل غیر معمولی دارند و تاندون آچیلس تنگ می شود.در صورت عدم درمان، ممکن است به نظر برسد که فرد روی مچ پا یا دو طرف کف پایش ایستاده است.
در یک نوزاد متولد شده با پاچنبری :
بالای کف پا به سمت پایین و در داخل حرکت می کنند.
قوس بیشتر مشخص است و پاشنه به داخل وارد می شود.
در موارد شدید، پا ممکن است برعکس به نظر برسد.
عضلات پا در صورتی که فقط یک پا را تحت تاثیر قرار دهند، اندکی توسعه پیدا می کنند، مخصوصا در پاشنه .
یک فرد مبتلا به پاچنبری معمولا در هنگام پیاده روی احساس ناراحتی یا درد می کند.
یک متخصص مراقبت از سلامتی معمولا زمانی که نوزاد متولد می شود، پاچنبری را تشخیص میدهد.
گاهی اوقات می توان آن را قبل از تولد شناسایی کرد.
اکثر کودکان فقط پاچنبری دارند و هیچ مشکل دیگری ندارند، اما گاهی اوقات با مشکلات دیگری مانند اسپینا اتفاق می افتد.
علایم پاچنبری
شکل پاهای نوزادان مبتلا به پاجنبری یا کلاب فوت
عوامل خطر برای پاچنبری
جنسیت: مردان دو برابر بیشتر از زنان با احتمال پاچنبری متولد می شوند.
ژنتیک: اگر والدینی که با پاچنبری متولد شده باشند، فرزندانشان احتمال بیشتری دارد که شرایطی مشابه داشته باشند.اگر هر دو والدین این مشکل را داشته باشند، ریسکش بسیار بالا خواهد بود.
محققان دانشگاه مدیترانه دانشگاه واشنگتن در ایالات متحده، این مشکل را به یک جهش در ژن حیاتی برای پیشرفت زودرس اندام تحتانی تشخیص دادند.
عارضه ی پا چنبری
عوامل خطر برای نوزادان پاچنبری یا کلاب فوت
دلایل ابتلا به پاچنبری یا کلاب فوت
پاچنبری عمدتا ایدیوپتیک است، به این معنی که علتش ناشناخته است. اعتقاد بر این است که عوامل ژنتیک نقش مهمی ایفا می کند و برخی از تغییرات ژنی خاص با آن همراه شده اند، اما هنوز به خوبی شناخته نشده است.
به نظر می رسد که از طریق خانواده ها منتقل می شود ولی این به دلیل موقعیت جنین در رحم نیست. گاهی اوقات ممکن است آنرا به اختلالات اسکلتی مانند اسپینا بیفیدا، و یا مشکل رشد مفصل ران به عنوان دیسپلازی مفصل ران، یا دیسپلازی ران (DHH) مرتبط دانست.
ممکن است به علت اختلال در یک مسیر عصبی - عضلانی، احتمالا در مغز، نخاع، عصب یا عضله باشد.
عوامل محیطی ممکن است نقش داشته باشند.
تحقیقات پیوندی بین شیوع پاچنبری و سن مادر و همچنین اینکه آیا مادر سیگار می کشد یا نه و دیابت او، پیدا کرده اند.
یک ارتباط نیز بین شانس بالایی از افسردگی و آمنیوسنتز زودهنگام قبل از 13 هفتگی بارداری در دوران بارداری مشخص شده است.
پاچنبری کودکان
ژنتیک از مهم ترین دلایل ابتلا به پاچنبری
تشخیص پاچنبری یا کلاب فوت
این وضعیت بلافاصله در هنگام تولد قابل مشاهده است ، همچنین می توان آن را قبل از تولد توسط سونوگرافی تشخیص داد، به ویژه اگر هر دو پا تحت تاثیر قرار گرفته باشند.اگر قبل از تولد تشخیص داده شود، درمان تا بعد از تولد نوزاد امکان پذیر نیست.
پزشکان آزمایشات بیشتری را برای بررسی مشکلات دیگر سلامت مانند اسپینا بیفیدا و دیستروفی عضلانی توصیه می کنند. اشعه ایکس می تواند با دقت بیشتری جزئیات تغییر شکل را مشاهده کند.
درمان پاچنبری یا کلاب فوت
پاچنبری بدون درمان بهبود نخواهد یافت ، گذاشتن پا بدون درمان، خطر عوارض را در آینده افزایش می دهد. جهت درمان پا چنبری یا کلاب فوت در اطفال و بزرگسالان با ما تماس بگیرید و نوبت بگیرید.
دکتر بهروز شاهینفر
دکتر مهدی کریمی آغمیونی
آدرس مطب _تهرانسر بلوار اصلی مجتمع سهند طبقه4 واحد 410
تلفنهای تماس 09382624034 _02144563178
